Ministero della Salute

Il Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE), conosciuto anche come Electronic Health Record (EHR), è un insieme di dati e documenti digitali di tipo sanitario e socio-sanitario generati da eventi clinici, riguardanti l'assistito, riferiti a prestazioni erogate dal Servizio Sanitario Nazionale (SSN) e, a partire dal 19 maggio 2020, anche da strutture sanitarie private.

Il FSE è istituito in base all'articolo 12 del decreto legge 18 ottobre 2012, n. 179.
Il FSE è un elemento chiave all’interno dell'insieme di iniziative che si inseriscono nell'ambito della Sanità Digitale e rappresenta un importante strumento per il miglioramento della qualità delle cure che le strutture sanitarie, a tutti i livelli, offrono all'assistito.

Le principali finalità del FSE

Il FSE è messo a disposizione dalle regioni e dalle province autonome, nel rispetto della normativa vigente in materia di protezione dei dati personali, con finalità di:

• prevenzione, diagnosi, cura e riabilitazione; 
• studio e ricerca scientifica in campo medico, biomedico ed epidemiologico;
• programmazione sanitaria, verifica delle qualità delle cure e valutazione dell’assistenza sanitaria.

Le tipologie di informazioni raccolte nel Fascicolo

Attualmente il Fascicolo Sanitario Elettronico raccoglie e rende disponibili al paziente e, con il suo consenso, al personale sanitario:

• i dati identificativi e amministrativi dell'assistito
• le informazioni del medico di base dal lui scelto,
• le prescrizioni specialistiche e farmaceutiche,
• i referti di laboratorio,
• il profilo sanitario sintetico redatto e aggiornato dal medico di medicina generale o pediatra di libera scelta che riassume la storia clinica dell’assistito e la sua situazione corrente conosciuta.

Inoltre l’assistito ha a disposizione il taccuino in cui può inserire, a propria discrezione e autonomamente, i dati e documenti personali che reputa di interesse per gli operatori sanitari che dovessero prenderlo in cura.

A breve, inoltre, potranno essere inseriti anche:

• Lettera di dimissione ospedaliera
• Verbale di pronto soccorso
• Referto di radiologia
• Documento di esenzione
• Referto di specialistica ambulatoriale
• Referto di anatomia patologica
• Prescrizione dematerializzata
• Erogazione farmaceutica e specialistica
• Taccuino
• Dossier farmaceutico
• Vaccinazioni.

Sul sito www.fascicolosanitario.gov.it è pubblicato lo stato di avanzamento della realizzazione dei FSE nelle regioni e nelle province autonome e la sua diffusione sul territorio nazionale.